활동지원사 입사지원 HOME 활동지원 활동지원사 입사지원 활동지원 서비스 활동지원사 입사지원 활동지원사 입사지원 의회에 바란다 글쓰기, 각항목은 제목, 작성자, 패스워드, 연락처, 이메일, 내용 내용으로 구분됨 *성명 *성별 남 여 *생년월일 *휴대전화 *집전화 *결혼여부 미혼 기혼 기타 *주소 *차량운전 가능 불가능 *차량보유 유 무 *장애 유 무 *장애유형 *소지자격증 *종교 *질병유무 유 유 무 *질병발생년도 *제공가능 서비스 신체수발-세면, 목욕 등, 가사지원-청소, 세탁 등, 사회활동-외출동행 등, 정서지원-말벗, 생활상담, 학습지원-학습보조 등 *활동계획 ※ 대략적으로, 활동 가능한 시간대에 빗금 표시해주시기 바랍니다. 시간 월 화 수 목 금 토 일 0-22-44-66-88-1010-1212-1414-1616-1818-2020-2222-24 상기 기간의 표시한 시간, 매주 0 시간씩 중증장애인의 자립생활을 위한 활동지원인으로 활동할 것을 신청합니다. *패스워드 개인정보의 수집 및 이용에 대한 안내 [개인정보 수집 및 이용 동의서] 본 기관은 [개인정보보호법] 제 15조 및 제 22조에 의거하여 귀하의 개인정보 수집, 이용함에 있어 동의를 받고 있습니다. 개인정보는 장애인활동지원사 신청 및 매칭을 위해 사용됩니다. [기본 개인정보 수집/서비스 제공을 목적으로 한 필수정보 수집] ○ 수집하려는 개인정보 : 이름, 생년월일, 성별, 연락처, 주소 등 활동지원사 신청 서식에 명시된 항목 [개인정보 수집 및 이용 목적] 이용자 매칭, 활동지원서비스 제공 제한 대상 조회, 제공기관 및 사회보장정보원 전자바우처 시스템에 제공 및 활용 등 [개인정보 보유 및 이용기간] 상기 내용은 전자바우처 사업기간 동안 보유 및 이용됩니다. [동의를 거부할 권리 및 거부 시 불이익] 상기내용은 활동지원사 매칭을 위한 최소한의 정보에 해당하며 그 내용에 관하여 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부에 따른 불이익은 없음. 다만, 활동지원사 매칭이 어려움을 알려드립니다. 위와 같이 개인정보를 수집.이용하는데 동의하십니까? 개인정보 처리에 관한 자세한 사항은 서구인자립생활센터 [개인정보처리자] 홈페이지(sgcil.org/)에 공개하고 있는 “개인정보처리방침”을 참고하시기 바랍니다. 2024년 12월 12일 (인 또는 서명) 서구인자립생활센터장 귀하 작성완료 취소